講習予約フォーム

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住所 例【〒998-0005 山形県酒田市宮海字中砂畑27-9】※必須
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予約講習種類 例)【更新講習】 【失効再交付講習】 ※必須
講習予約日 例)【西暦/月/日】※必須
受講地 例)【○○市】【○○町】※必須
受有免許の種類 例)【1級】【2級】【2級+特殊】【2級1マイル+特殊】【特殊】【旧4級】【旧5級】※旧とは平成15年6月以前に交付された免許です ※必須
受講申込書について 例)【郵送を希望する】 【郵送は不要】(ダウンロード可能です) ※必須
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